Pädiatrische Rheumatologie und Immunologie

Gelenksschmerzen gehören zu den häufigen Zuweisungsdiagnosen in pädiatrischen Ambulanzen. Ungefähr eines von zehn Kindern leidet einmal unter Gelenksbeschwerden. In unserer Ambulanz werden alle entzündlichen und nicht entzündlichen Schmerzzustände im Bereich des Bewegungsapparats abgeklärt. Echte Rheumafälle sind jedoch selten. In Untersuchungen wird sogar davon ausgegangen, dass nur 16 bis 20 Kinder von 100.000 davon betroffen sind.

Zur Einleitung der korrekten Therapie müssen Gelenkschmerzen aus anderen Ursachen von echtem Rheumafällen getrennt werden. Dies erfolgt nach dem Prinzip:
„Eliminieren Sie alle unmöglichen Täter, so muss derjenige, der übrig bleibt, zwangsläufig der Mörder sein“ (Sherlock Holmes, Sir Arthur Conan Doyle)

Unsere Diagnosestellung besteht aus einer gründlichen klinischen Untersuchung und speziellen Laboruntersuchungen. Neben den bewährten Laborparametern werden auch neueste Rheumamarker in die Diagnostik einbezogen. Neben dem klassischen Gelenksrheuma werden auch alle anderen Erkrankungen aus dem rheumatischen Formenkreis behandelt. Dies sind: z.B. Systemische Lupus erythematodes, Sklerodermie, Dermatomyositis und andere. Die Betreuung erfolgt gemeinsam mit anderen Fachdisziplinen, wie der Orthopädie, der Augenheilkunde, der Physio- und Ergotherapie.

Spektrum der häufigsten Diagnosen:

• Postinfektiöse reaktive Arthritis
• Juvenile idiopathische Arthritis
• Arthritis bei anderen Autoimmunkrankheiten
• Kindliche Vaskulitis (Kawasaki-Syndrom)
• Rheumatisches Fieber
• Systemischer Lupus erythematodes
• Dermato/Polymyositis
• Wachstumsschmerz (siehe Artikel Wachtumsschmerz)
  
  

Diagnostische Möglichkeiten:

• ausführliche Anamnese
• Klinische Untersuchung
• kompletter Gelenkstatus
• Ultraschall, Röntgen
• Herzecho, EKG
• Labor
• Gelenkspunktionen
  
  

Kooperation intern mit

Physiotherapie, Ergotherapie, Röntgen, Ultraschall, psychosoziales Team

Kooperation extern mit

der Orthopädischen Abteilung, SKA und Augenfacharzt Dr. Armin Schön

Die Immunologische Ambulanz befasst sich mit der Abklärung und Therapie von
Immundefekten. Hinweise hierfür können eine gehäufte Infektanfälligkeit und
Erkrankungen mit sonst harmlosen Erregern sein.