Die Gelbsucht bei Neugeborenen
Fast alle Neugeborenen machen in den ersten Tagen einen physiologischen Ikterus, die sogenannte Gelbsucht mit einem Höhepunkt am 5. Lebenstag durch. Beim Menschen entsteht durch den Abbau des roten Blutfarbstoffes (Hämoglobin) wasserunlösliches Bilirubin, welches schließlich über den Darm ausgeschieden wird. Die Farbe des Bilirubins ist gelb.
Grundsätzlich unterscheiden sich diese Vorgänge beim Neugeborenen nicht von denen, die beim Erwachsenen ablaufen. Es ist jedoch so, dass beim Neugeborenen eine gewisse Unreife bei den beschriebenen Prozessen besteht und dadurch eine besondere Ikterusneigung besteht.
Normalerweise ist eine Therapie der Neugeborenengelbsucht nicht notwendig. Liegen aber erhöhte Werte des indirekten Bilirubins vor, dann ist eine therapeutische Intervention notwendig, um dem Körper beim Abbau zu helfen. Dies gelingt durch die sogenannte Phototherapie, bei der das Kind mit blauem Licht bestrahlt wird, wodurch die Bilirubinmoleküle umgewandelt werden und somit aus dem Körper ausgeschieden werden können.
Die sogenannte Neugeborenengelbsucht ist also keine Erkrankung, sondern vielmehr die Folge einer kurzzeitig auftretenden Stoffwechselunreife, die durch eine ungefährliche therapeutische Maßnahme (Phototherapie) gut beherrscht werden kann. Sollte der Bilirubinwert nicht sinken oder andere Befunde vorliegen, wird eine breite und präzise Stoffwechselabklärung durch uns vorgenommen.
Kann mein Kind während der Phototherapie bei mir bleiben?
Selbstverständlich ist es bei uns im LKH Villach möglich, dass das Neugeborene während der Therapie direkt bei seiner Mutter bleiben kann.
Wie lange dauert die Therapie und
muss ich länger im Krankenhaus bleiben?
Die Bestrahlung selbst wird im LKH Villach über sechs Stunden mit anschließender Pause durchgeführt. Wir sind sehr bemüht, den Aufenthalt so kurz wie möglich zu gestalten, es kann aber sein, dass sich aufgrund der Gelbsucht der Aufenthalt um wenige Tage verlängert.
Gibt es im LKH Villach auch noch andere Maßnahmen,
um die Gelbsucht zu behandeln?
Wir haben schon länger gute Erfahrungen bei der Behandlung der Neugeborenengelbsucht mit Hilfe homöopathischer Globuli und verabreichen diese mit Einverständnis der Mutter unseren Kindern.
Worauf muss ich bei meinem Kind besonders achten? ?
Gibt es eine Möglichkeit, die Gelbsucht zu verhindern?
Die Unreife, die zur Neugeborenengelbsucht führt, ist nicht zu verhindern. Wichtig ist, dass Sie darauf achten, ob Ihnen Ihr Kind gelb vorkommt (v. a. in den Augen). Darüber hinaus bedenken Sie bitte, dass Kinder mit erhöhtem Bilirubin oft müde sind und wenig trinken. Sollte dies der Fall sein und Ihr Kind eine gelbe Hautfarbe aufweist, ist eine Bestimmung des Bilirubinwertes zu empfehlen.